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【对口支援】 “松手解忧”-让生活更美好
-甘洛首例烧伤疤痕松解功能重建术
“太严重了,孩子太小了,不行赶紧转上级医院......”“赶紧请张主任过来看看,他肯定有经验......”正在忙于工作的宁波大学附属医院驻点甘洛县人民医院的手外科医生张国锋听到其他医生的对话赶紧上前询问,了解到有一一岁半的患儿三个月前被烧伤,导致多指瘢痕挛缩畸形伴有明显的活动障碍,曾在当地卫生所简单处理,后发现手部萎缩明显及功能障碍,来到甘洛县人民医院求诊。
张国锋主任看着患儿,眉头紧皱,一边是心疼,一边想着如何在最小的创伤下解决患儿手部瘢痕及功能问题且不影响患儿后续生长发育。该患儿右手掌部可见片状挛缩瘢痕,右手诸指屈曲畸形,中指、环指尤为明显,右手小指部分缺失,右手诸指掌侧瘢痕索带形成,诸指掌指关节及指间关节屈曲畸形,伸直功能障碍,患指远端感觉、血循环、皮温及屈曲功能均下降,诊断为右手部瘢痕挛缩畸形。
张国锋主任考虑当地没有专门的小儿骨科,若再不手术,该患儿右手最终会失去功能,留下终身残疾;若手术治疗,又因患儿-幼,潜在风险较大,可能会在术中、术后出血,伤口感染,患指畸形无法一次性矫正等需多次手术处理,术后患指及植皮区缺血坏死,术后患指功能恢复欠佳等种种风险。
最终张国锋主任还是决定努力一把,在反复跟患儿家属沟通并告知相关预后后决定手术治疗,他带领骨科同事进行全面的术前讨论、评估,利用“Z”字成形、指间关节固定、取皮植皮术等操作,最终为患儿完美的完成“手部瘢痕松解+功能重建术”!
目前患儿手指屈曲矫正,活动良好,正在进一步恢复中。患儿的父母扫去连日来的焦虑与忧愁,露出笑脸并连声感谢给予患儿重获新生的医护团队,并表示以后会把更多的时间放在孩子身上,陪伴孩子健康成长!
此次手术是甘洛县人民医院首次开展的骨科瘢痕松解+功能重建术,标志着该院瘢痕挛缩诊治有了新突破,使得甘洛县人民医院骨科诊疗技术又迈进新的台阶!
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